Як визначити об'єм крововтрати?

Визначення обсягу крововтрати ґрунтується на відношенні частоти пульсу до рівня систолічного АТ. Нормальне відношення (Індекс Альговера) дорівнює приблизно 0,5 PS/АТ=60/120. При індексі, що дорівнює 1 (PS/АД=100/100) об'єм крововтрати становить 20% ОЦК, що відповідає 1-1,2 л у дорослої людини.

Як один із швидких і достовірних методів визначення обсягу крововтрати на підставі показників гематокриту може бути використаний метод Мура (1956): крововтрати = ОЦКд х ((Htд – Htф) / Htд, де Htд – належний гематокрит, Htф-гематокрит фактичний.

Об `єм фізіологічної крововтрати під час пологів становить трохи більше 0,5 % від маси тіла. При прикордонній крововтраті (400 мл) слід провести перерахунок обсягу крововтрати по відношенню до маси тіла жінки для її індивідуального значення.

У сучасній раціональній трансфузіології основними орієнтирами оцінки тяжкості крововтрати також є адекватна свідомість, достатній діурез (> 0,5 мл/кг/год), відсутність гіпервентиляції, показники гемокоагуляції, динаміка центрального венозного, пульсового та середнього динамічного тиску, зміна артеріо-…